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[妊娠糖尿病]是如何產生的呢？
懷孕期間胎盤分泌一些荷爾蒙，會使血糖升高，
大多數孕婦能夠適時反應，產生更多的胰島素來維持正常的血糖濃度。
但是少數人胰島素製造不夠，或是產生了胰島素拮抗作用，因而形成高血糖狀態，
此種情況在任娠後半期更顯著，稱此為〔妊娠糖尿病〕。
她們在懷孕前或妊娠初期，檢驗血糖濃度都是正常的，此點與第一型糖尿病的病人懷孕時是不同的。
如何進行〔妊娠糖尿病〕的篩檢與診斷
建議所有孕婦在妊娠24~28週時，做50克葡萄糖的篩檢測試：
不管孕婦前一餐什麼時候進食，將50克的葡萄糖溶於300cc的水中，於3~5分鐘內喝完，
一小時後，驗血漿血糖，如果血糖值超過140mg/dl，（大約佔20%）則需進一步安排100克葡萄糖的耐糖測試，
前一晚禁食八小時，翌日早上，給予100克葡萄糖泡水400cc，
口服前先抽一次血，喝下後一、二、三小時再各抽一次血，
四次血糖值中若有二項或二項以上超過標準，則可診斷為〔妊娠糖尿病〕（大約2%~3%發生率）。
--
因為自己看了許多資料，所以還是很難接受醫生判定我患有妊娠糖尿，
明明從100g葡萄糖測量開始，我就只有飯後兩小時超過指標，
但後來想想，這也是因為醫生謹慎，希望能瞭解到底是什麼因素造成我血糖超標，
所以才要求我住院，唉，遇到謹慎的醫生，應該也是算很福氣啦(自我安慰)。
5/30
做完產檢後，我們就辦理住院手續，
安排住進健保兩人房(一天自費2000元)，
而為了配合飲食控制，只好訂醫院的餐點，
台安為求健康，餐點都是素食，這真是折煞我無肉不歡的人吶。
午餐一送來我就傻眼了
但也只好硬著頭皮吃完，真是從沒吃過這麼健康的飲食，
大概三點左右，營養師就來會診了，
她看了我的數據，一臉疑惑的問我「醫生有說為什麼安排妳住院嗎?」，
我聳聳肩，老實說我也很想知道原因，
營養師就一臉尷尬的說，「呂醫師是很謹慎的醫師，所以我們就配合住院幾天囉」，
唉~我也只能這麼想，不然真是悶爆了。
而我跟營養師覆誦前幾天自己飲食控制的餐點，
發現一個問題，我早餐的主食超量了!!
但只是一小塊雜糧麵包耶!!!???
營養師說，若是雜糧麵包，一份大約就是一片土司厚度，
這就難怪我5/27抽飯後兩小時的血糖會沒過，真是ooxx
而其他兩餐的蛋白質過多(就是肉太多了= =)，
所以也要再做調整。
好啦!我知道問題所在了，但還是沒辦法出院啊(哭)
下午四點安排抽第一管血，5/27抽血的痕跡還在，
檢驗師一臉捨不得的說，接下來還有很多管喔，
我..我...老娘跟你拼了啦。
抽完血後是午點
噹噹，一小小小塊全麥吐司
實在感人啊.....
抽完血後，護理人員裝個胎心音監測器，
大約需監測40分鐘左右，聽著Bella東資東資的心跳聲，
心裡還是很感動的啊，我邊摸肚子邊跟Bella說，
放心，媽媽會撐過去的!!!
下午六點左右，晚餐送到了
因為吃完飯後兩小時還要抽第二管血，
所以水果在抽完血吃，
在隔一段時間則吃球狀的全麥麵包(這是我覺得最好吃的XD)，
在隔一段時間則吃營養粉(類似奶粉的玩意兒)。
果然半夜肚子餓扁了，但為了翌晨的空腹血糖，
我還是有忍耐住，連口牛奶都沒喝呢。
6/1
一早六點就被叫醒抽血，第三管真是痛死我了，
過了半小時，護理人員就來裝胎心音監測器，
再過半個多小時，呂醫師就來巡房了，
他公佈昨晚飯後血糖還是偏高，所以今天還是得要繼續抽血觀察，
如果一直血糖一直沒辦法降下來，那就可能要打胰島素控制了。
這這這...這真是我最不想要的結果啊，
心裡由衷希望不是因為體質關係而影響血糖，
而是飲食問題影響啊...
八點左右，早餐到
完~全~吃不飽!!
吃完我還是超餓的，但為了稍後兩小時的抽血，
還是要忍住口腹之慾。
飯後老公陪我散散步，真是辛苦他了啊~
十點左右抽第四管，護理人員一看到報告就急忙問我會不會頭暈、冒冷汗等等，
因為血糖值太低了。
「我很餓」我這麼回答，所以看來只是純粹沒吃飽啊~哈哈orz
抽完血後再喝營養粉，真是噁心巴啦的玩意兒，
但這就是我的早點啊(乾笑)
十二點，午餐到。
就跟昨天餐點差不多，
但或許是吃糙米飯，所以比較有飽足感。
下午稍作休息後，四點再去抽第五管血，
因為我的血管本來就比較細，又比較沉，
這次兩手都是針孔，檢驗師找得可辛苦了。
抽血後再吃個小小小塊全麥吐司，
繼續看漫畫跟電視打發時間。
下午六點，晚餐到。
婆婆正好來探望我，看了我的餐她反而相當有興趣，
真的是相當養生啊!!!
八點再去抽第六管血，我已經覺得快要失血過多了(遠目)
抽血後再吃水果、麵包、營養粉，
希望明天就可以出院了。
6/1
一早五點半就被叫醒抽第七管血，
睡不飽又肚子餓，針又扎得很痛，
抽完血後讓我情緒低落到很想落淚，
但轉頭看看一直很努力陪著我的老公，
鼻子吸吸，牙一咬就會過去了。
六點多護理人員來裝胎心音監測器，
老公趁護理人員離開的時候把音量轉大，
把Bella強而有力的心跳聲錄下來，
真是讓我安心又更有力量了，
沒問題的，為了我可愛的女兒，我會很堅強的。
過了四十幾分鐘，護理人員準備收走監測器，
也告知這兩天的血糖值都很正常，
原則上應該是可以出院了，但還是要等醫生來巡房才能確定。
七點多呂醫師來巡房，確定我懂得怎麼控制飲食後，
就說「好啦，妳可以出院了。」
這真是天大的好消息啊!!!
也證實我的血糖值偏高主要是飲食問題，
而不是我的胰島素作怪了，
我也不用帶血糖機回家自己扎手指啦。
以前總以為懷孕時就是可以開心的吃東西，
原來嘴饞會讓自己許多指數爆表，
但我還是覺得當台北孕婦很辛苦，
總是要受到許多限制的，
最重要的希望寶寶是健健康康的，
這樣所有的努力就值得啦。
懷孕期間胎盤分泌一些荷爾蒙，會使血糖升高，
大多數孕婦能夠適時反應，產生更多的胰島素來維持正常的血糖濃度。
但是少數人胰島素製造不夠，或是產生了胰島素拮抗作用，因而形成高血糖狀態，
此種情況在任娠後半期更顯著，稱此為〔妊娠糖尿病〕。
她們在懷孕前或妊娠初期，檢驗血糖濃度都是正常的，此點與第一型糖尿病的病人懷孕時是不同的。
如何進行〔妊娠糖尿病〕的篩檢與診斷
建議所有孕婦在妊娠24~28週時，做50克葡萄糖的篩檢測試：
不管孕婦前一餐什麼時候進食，將50克的葡萄糖溶於300cc的水中，於3~5分鐘內喝完，
一小時後，驗血漿血糖，如果血糖值超過140mg/dl，（大約佔20%）則需進一步安排100克葡萄糖的耐糖測試，
前一晚禁食八小時，翌日早上，給予100克葡萄糖泡水400cc，
口服前先抽一次血，喝下後一、二、三小時再各抽一次血，
四次血糖值中若有二項或二項以上超過標準，則可診斷為〔妊娠糖尿病〕（大約2%~3%發生率）。
--
因為自己看了許多資料，所以還是很難接受醫生判定我患有妊娠糖尿，
明明從100g葡萄糖測量開始，我就只有飯後兩小時超過指標，
但後來想想，這也是因為醫生謹慎，希望能瞭解到底是什麼因素造成我血糖超標，
所以才要求我住院，唉，遇到謹慎的醫生，應該也是算很福氣啦(自我安慰)。
5/30
做完產檢後，我們就辦理住院手續，
安排住進健保兩人房(一天自費2000元)，
而為了配合飲食控制，只好訂醫院的餐點，
台安為求健康，餐點都是素食，這真是折煞我無肉不歡的人吶。
午餐一送來我就傻眼了
但也只好硬著頭皮吃完，真是從沒吃過這麼健康的飲食，
大概三點左右，營養師就來會診了，
她看了我的數據，一臉疑惑的問我「醫生有說為什麼安排妳住院嗎?」，
我聳聳肩，老實說我也很想知道原因，
營養師就一臉尷尬的說，「呂醫師是很謹慎的醫師，所以我們就配合住院幾天囉」，
唉~我也只能這麼想，不然真是悶爆了。
而我跟營養師覆誦前幾天自己飲食控制的餐點，
發現一個問題，我早餐的主食超量了!!
但只是一小塊雜糧麵包耶!!!???
營養師說，若是雜糧麵包，一份大約就是一片土司厚度，
這就難怪我5/27抽飯後兩小時的血糖會沒過，真是ooxx
而其他兩餐的蛋白質過多(就是肉太多了= =)，
所以也要再做調整。
好啦!我知道問題所在了，但還是沒辦法出院啊(哭)
下午四點安排抽第一管血，5/27抽血的痕跡還在，
檢驗師一臉捨不得的說，接下來還有很多管喔，
我..我...老娘跟你拼了啦。
抽完血後是午點
噹噹，一小小小塊全麥吐司
實在感人啊.....
抽完血後，護理人員裝個胎心音監測器，
大約需監測40分鐘左右，聽著Bella東資東資的心跳聲，
心裡還是很感動的啊，我邊摸肚子邊跟Bella說，
放心，媽媽會撐過去的!!!
下午六點左右，晚餐送到了
因為吃完飯後兩小時還要抽第二管血，
所以水果在抽完血吃，
在隔一段時間則吃球狀的全麥麵包(這是我覺得最好吃的XD)，
在隔一段時間則吃營養粉(類似奶粉的玩意兒)。
果然半夜肚子餓扁了，但為了翌晨的空腹血糖，
我還是有忍耐住，連口牛奶都沒喝呢。
6/1
一早六點就被叫醒抽血，第三管真是痛死我了，
過了半小時，護理人員就來裝胎心音監測器，
再過半個多小時，呂醫師就來巡房了，
他公佈昨晚飯後血糖還是偏高，所以今天還是得要繼續抽血觀察，
如果一直血糖一直沒辦法降下來，那就可能要打胰島素控制了。
這這這...這真是我最不想要的結果啊，
心裡由衷希望不是因為體質關係而影響血糖，
而是飲食問題影響啊...
八點左右，早餐到
完~全~吃不飽!!
吃完我還是超餓的，但為了稍後兩小時的抽血，
還是要忍住口腹之慾。
飯後老公陪我散散步，真是辛苦他了啊~
十點左右抽第四管，護理人員一看到報告就急忙問我會不會頭暈、冒冷汗等等，
因為血糖值太低了。
「我很餓」我這麼回答，所以看來只是純粹沒吃飽啊~哈哈orz
抽完血後再喝營養粉，真是噁心巴啦的玩意兒，
但這就是我的早點啊(乾笑)
十二點，午餐到。
就跟昨天餐點差不多，
但或許是吃糙米飯，所以比較有飽足感。
下午稍作休息後，四點再去抽第五管血，
因為我的血管本來就比較細，又比較沉，
這次兩手都是針孔，檢驗師找得可辛苦了。
抽血後再吃個小小小塊全麥吐司，
繼續看漫畫跟電視打發時間。
下午六點，晚餐到。
婆婆正好來探望我，看了我的餐她反而相當有興趣，
真的是相當養生啊!!!
八點再去抽第六管血，我已經覺得快要失血過多了(遠目)
抽血後再吃水果、麵包、營養粉，
希望明天就可以出院了。
6/1
一早五點半就被叫醒抽第七管血，
睡不飽又肚子餓，針又扎得很痛，
抽完血後讓我情緒低落到很想落淚，
但轉頭看看一直很努力陪著我的老公，
鼻子吸吸，牙一咬就會過去了。
六點多護理人員來裝胎心音監測器，
老公趁護理人員離開的時候把音量轉大，
把Bella強而有力的心跳聲錄下來，
真是讓我安心又更有力量了，
沒問題的，為了我可愛的女兒，我會很堅強的。
過了四十幾分鐘，護理人員準備收走監測器，
也告知這兩天的血糖值都很正常，
原則上應該是可以出院了，但還是要等醫生來巡房才能確定。
七點多呂醫師來巡房，確定我懂得怎麼控制飲食後，
就說「好啦，妳可以出院了。」
這真是天大的好消息啊!!!
也證實我的血糖值偏高主要是飲食問題，
而不是我的胰島素作怪了，
我也不用帶血糖機回家自己扎手指啦。
以前總以為懷孕時就是可以開心的吃東西，
原來嘴饞會讓自己許多指數爆表，
但我還是覺得當台北孕婦很辛苦，
總是要受到許多限制的，
最重要的希望寶寶是健健康康的，
這樣所有的努力就值得啦。
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